季節性高齢者インフルエンザ予防接種の書類
更新日:2024年03月04日
※令和5年度季節性高齢者インフルエンザ予防接種の定期接種期間は終了いたしました。以下の情報は令和5年度の内容です。令和6年度の内容は分かり次第掲載いたします。
高齢者インフルエンザ予防接種のお知らせ・接種上の注意 (PDFファイル: 564.6KB)
季節性高齢者インフルエンザ予防接種実施依頼書交付申請書(個人用) (PDFファイル: 165.5KB)
季節性高齢者インフルエンザ予防接種実施依頼書交付申請書(個人用)(見本) (PDFファイル: 189.2KB)
季節性高齢者インフルエンザ予防接種実施依頼書交付申請書(施設用) (PDFファイル: 150.0KB)
季節性高齢者インフルエンザ予防接種実施依頼書交付申請書(施設用)(見本) (PDFファイル: 198.3KB)
季節性高齢者インフルエンザ予防接種費用助成金交付申請書兼請求書 (PDFファイル: 186.4KB)
季節性高齢者インフルエンザ予防接種費用助成金交付申請書兼請求書(見本) (PDFファイル: 250.7KB)
医療機関のみなさま
高齢者のインフルエンザに関する情報
季節性高齢者インフルエンザ(厚生労働省) (PDFファイル: 285.7KB)
重症化しやすい高齢者のインフルエンザに関するリーフレットを掲載しています。