（医療みなし）訪問看護・訪問リハビリテーション・居宅療養管理指導・通所リハビリテーション（介護予防含む）関係

介護サービス事業を行うには、介護保険法に基づく介護サービス事業者として指定を受けなければなりません。しかし、健康保険法の保険医療機関・保険薬局（以下「保険医療機関等」という。）として指定又は許可を受けた病院・診療所・薬局は、介護保険法による医療系サービスの事業者として指定があったものとみなされます。（以下「みなし指定」という。）
みなし指定の事業所については、指定申請及び指定更新申請手続きは不要です。

みなし指定の対象となるサービスは次のとおりです。
事業者	みなし指定
保険医療機関（病院・診療所）	・訪問看護、介護予防訪問看護・訪問リハビリテーション、介護予防訪問リハビリテーション・居宅療養管理指導、介護予防居宅療養管理指導・通所リハビリテーション、介護予防通所リハビリテーション
保険薬局（薬局）	・居宅療養管理指導、介護予防居宅療養管理指導

（注）みなし指定を不要とする場合は、「指定を不要とする旨の申出書」を提出していただく必要があります。

＜参考＞

保険医療機関等がみなし指定の介護サービスを提供し、介護報酬を請求する場合、下記にある「介護保険事業所番号」で大阪府国民健康保険団体連合会に介護報酬の請求をします。
介護報酬を請求する場合は、各保健医療期間等コード（7ケタ）の前に次の3ケタを付番して請求してください。

【介護保険事業所番号】

病院・診療所（271+保険医療機関コード）
歯科（273+保険医療機関コード）
保険薬局（274+保険医療機関コード）

各種届出について

みなし指定の事業所については、介護報酬請求エラーに関する事項の場合は、茨木市への変更届が必要です。（病院・診療所・薬局の名称、法人名称等が変更になる場合等）

平成30年(2018年)4月以降にみなし指定を受ける保険医療機関が加算（平成30年度（2018年）加算報酬改定以前に設定されている加算を含む）を算定される場合は、茨木市へ届出が必要です。

（医療みなし）各種手続きのページ

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